Sem alcançar Hipnos, não se ingressa no reino de Morfeu

Coluna

Saúde

11 de novembro de 2026

Sem alcançar Hipnos, não se ingressa no reino de Morfeu

Como a vida contemporânea transformou o sono em escassez, tratamento e mercado

Na tradição mitológica greco-romana, Hipnos, chamado Somnus pelos romanos, era o deus do sono, responsável por suspender a vigília e conduzir os seres humanos ao adormecimento, enquanto Morfeu, um de seus filhos, era associado aos sonhos. No Livro XI das “Metamorfoses”, Ovídio descreve Somnus habitando uma caverna distante da luz e dos ruídos e apresenta Morfeu como aquele que assumia formas humanas para visitar quem já havia adormecido, pois seu domínio somente começava quando o sono se instalava, o que explica por que, sem alcançar Hipnos, não se ingressava no reino de Morfeu.

A relação entre o sono e o sonho narrada por Ovídio ganhou forma visual no século XVII em “Íris como mensageira no reino de Hipnos”, de Giulio Carpioni. A obra representa a chegada de Íris aos domínios do Sono para transmitir uma ordem de Juno, que desejava revelar a Alcíone, por meio de um sonho, a morte de seu marido, Ceix. Para cumprir a tarefa, Hipnos escolhe Morfeu, capaz de assumir a fisionomia do homem morto e aparecer diante de Alcíone enquanto ela dormia. A pintura não retrata, portanto, o sono e o sonho como experiências isoladas, mas o momento em que uma conduz à outra, pois Hipnos suspende a vigília e torna possível a entrada de Morfeu.

Na vida contemporânea, contudo, foi o próprio ingresso nos domínios de Hipnos que se tornou difícil. A iluminação artificial prolonga o dia, as telas ocupam os minutos que antecedem o descanso, o trabalho ultrapassa os limites do escritório, as preocupações permanecem ativas quando o corpo deveria reduzir seu estado de alerta, e o sono passa a disputar espaço com uma organização da vida que valoriza cada hora potencialmente produtiva.

Nesse contexto, quando Hipnos não chega espontaneamente, o caminho até Morfeu pode começar no consultório, passar por uma receita controlada e terminar no balcão de uma farmácia, o que conduz à pergunta central desta análise: em que medida o mercado de medicamentos apenas responde à insônia e em que medida também oferece uma resposta farmacológica a um modo de vida que contribui para produzi-la?

Parte da resposta pode estar no valor econômico atribuído à vigília, já que, em uma rotina marcada pela disponibilidade contínua, dormir menos parece ampliar o tempo disponível para trabalhar, consumir e permanecer conectado. Herbert Simon observou, ainda em 1971, que, diante da abundância de informações, a atenção se torna um recurso escasso, o que ajuda a compreender por que cada hora de vigília passou a ser disputada economicamente.

A privação do sono, porém, compromete a saúde e o desempenho, produzindo custos para o indivíduo, as empresas e o sistema de saúde. Nesse contexto, o medicamento ocupa uma posição ambígua, pois constitui tratamento legítimo para uma condição clínica, mas também pode permitir a adaptação à rotina que contribuiu para dificultar o descanso.

Os dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019 mostram que 35,1% dos entrevistados relataram alguma dificuldade para dormir nas duas semanas anteriores à entrevista, enquanto 8,5% haviam utilizado medicamentos para essa finalidade.

Entre as mulheres, ambos os percentuais eram mais elevados, pois 41,84% relataram problemas de sono e 11,51% afirmaram ter recorrido a medicamentos para dormir. As diferenças também apareciam entre os estados, pois Sergipe apresentava a maior proporção de pessoas com problemas de sono, de 41,60%; enquanto os maiores percentuais de uso de medicamentos foram registrados no Espírito Santo, com 13,29%, em Minas Gerais, com 11,48%, e no Rio Grande do Sul, com 10,96%.

A prevalência também era maior entre moradores de áreas urbanas, pessoas que avaliavam negativamente a própria saúde e aquelas que possuíam alguma doença crônica, indicando que a dificuldade de dormir não pode ser compreendida isoladamente das condições sociais, ambientais e de saúde em que a vigília se prolonga.

No espaço urbano, a iluminação artificial pode interferir na produção de melatonina e prolongar o estado de alerta, enquanto o ruído, as jornadas irregulares e as tecnologias levam para dentro do quarto demandas antes restritas ao trabalho. A caverna silenciosa em que Hipnos habitava encontra pouco paralelo em uma vida marcada pela luz permanente, pela disponibilidade contínua e pela expectativa de respostas imediatas.

Já um estudo publicado em 2026, na revista “Sleep Science”, analisou 1.158 adultos que haviam procurado atendimento psicológico para insônia, dos quais 60% relataram usar medicamentos para dormir, 44% utilizavam hipnóticos e 37,9%, benzodiazepínicos. Por reunir pessoas que buscaram tratamento, esses percentuais não podem ser projetados sobre a população em geral, mas mostram como a resposta farmacológica ganha espaço quando a dificuldade de alcançar Hipnos e ingressar no reino de Morfeu deixa de ser ocasional e se torna suficientemente grave para motivar a procura por atendimento.

O zolpidem, indicado para o tratamento de curta duração da insônia, tornou-se uma das expressões mais visíveis da expansão desse mercado, com mais de 20 milhões de caixas comercializadas no Brasil em 2022. Diante do crescimento do consumo, dos relatos de uso irregular e do aumento das ocorrências de eventos adversos, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) determinou que, desde agosto de 2024, todas as apresentações do medicamento dependam de notificação de receita B, de cor azul, independentemente da concentração, e que os produtos fabricados a partir de dezembro daquele ano apresentem tarja preta.

Em 2025, as vendas oficiais recuaram para 13,5 milhões de caixas, queda compatível com os efeitos da restrição regulatória, mas que não demonstra, isoladamente, uma redução equivalente do consumo, pois também pode refletir a substituição por outros medicamentos, a interrupção de tratamentos ou a procura por canais irregulares.

A inovação farmacológica também passou a seguir caminhos distintos para restabelecer o sono. Registrado pela Anvisa em 2025, o lemborexante bloqueia os receptores de orexina, relacionados à manutenção da vigília, enquanto o zolpidem atua induzindo o sono. A diferença parece traduzir a mitologia em linguagem farmacológica, pois não se trata apenas de convocar Hipnos, mas de silenciar aquilo que impede sua chegada.

Esse mercado integra um setor que alcançou aproximadamente R$ 182 bilhões em 2025, segundo anuário divulgado pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED) em setembro de 2026. Enquanto o faturamento nominal cresceu 13,7%, a quantidade comercializada aumentou 3,7% e chegou a 6,3 bilhões de embalagens, diferença que pode refletir preços, novos produtos ou mudanças no perfil do consumo. Embora abranjam todo o mercado farmacêutico, os dados dimensionam a estrutura econômica na qual também se inserem os medicamentos destinados ao sono.

O preço desses medicamentos não resulta apenas da interação entre oferta e procura, pois, a CMED estabelece o “preço fábrica”, aplicável à comercialização por laboratórios e distribuidores, e o “preço máximo ao consumidor”, que limita o valor cobrado em farmácias e drogarias. Embora descontos e condições comerciais possam reduzir o preço efetivamente pago, a regulação econômica define seus limites, enquanto a regulação sanitária estabelece as condições de acesso ao medicamento.

A Reforma Tributária acrescentou outra camada à formação desses preços ao prever, no artigo 133 da lei complementar nº 214/2025, redução de 60% das alíquotas do IBS e da CBS sobre medicamentos registrados na Anvisa ou produzidos por farmácias de manipulação, ressalvados aqueles sujeitos à alíquota zero. Para os industrializados ou importados, o benefício depende da sistemática da CMED ou de compromisso que assegure sua repercussão nos preços.

A regra procura fazer com que a redução alcance o consumidor, mas também revela os limites da tributação, pois diminuir a alíquota não torna o tratamento automaticamente acessível nem reduz a procura. Enquanto a regulação sanitária restringe o acesso com a receita azul e a tarja preta, a tributação procura aliviar o preço. Por caminhos distintos, ambas atuam sobre o medicamento, mas nenhuma responde por que tantas pessoas chegam ao balcão da farmácia.

A insônia pode decorrer de diferentes condições físicas e psíquicas, e o tratamento farmacológico, quando adequadamente prescrito, constitui forma legítima de cuidado. Isso não impede reconhecer a contradição de uma economia que, ao mesmo tempo que prolonga a vigília, oferece os meios para restabelecer o sono. O medicamento pode abreviar o caminho até Hipnos e permitir o ingresso no reino de Morfeu, mas não devolve o tempo tomado pelo trabalho, a tranquilidade comprometida pelas preocupações econômicas nem o silêncio interrompido pela conexão permanente.

Hipnos continua sendo a condição para a entrada no reino de Morfeu, mas uma economia que atribui valor a cada minuto de vigília pode transformar o descanso em uma forma de renúncia. Permanecer acordado permite trabalhar, consumir, responder a mensagens e assistir, enquanto dormir exige suspender, ainda que por algumas horas, todas essas possibilidades. Durante a noite, compra-se atenção e, diante da insônia, vende-se o caminho de volta ao sono. A questão que permanece é quanto custa alcançar Hipnos para ingressar no reino de Morfeu quando parte da economia continua a se mover justamente porque permanecemos acordados.

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Quem publicou esta coluna

Bruna Esteves

Advogada tributarista. Bacharela em Direito, mestra e doutoranda em Direito Econômico e Economia Política, todos na FD-USP. Possui MBA em Gestão Tributária, Investimentos e Banking e em Agronegócios pela USP/Esalq. Atua como professora de prática tributária do Curso de Especialização em Direito Tributário Brasileiro (IBDT) e como orientadora do MBA USP/Esalq.

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